Dasar Hukum:
- Undang-undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
- Permenkes RI Nomor 26 Tahun 2018 tentang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi secara Elektronik Sektor Kesehatan
- Permenkes RI Nomor 9 Tahun 2014 tentang Klinik
PERSYARATAN
- SURAT PERMOHONAN DIATAS MATERAI Rp. 10.000,-
- FOTO COPY KTP PEMOHON
- FOTO COPY AKTE NOTARIS / AKTE PENDIRIAN
- SURAT PERNYATAAN PEMILIK TUNDUK PADA PERATURAN UNDANG-UNDANG YANG BERLAK
- DENAH RUANGAN KLINIK
- REKOMENDASI IZIN OPERASIONAL KLINIK UTAMA DARI DINAS KESEHATAN
- DAFTAR TENAGA MEDIS, TENAGA KEFARMASIAN, PERAWAT, GIZI, ANALIS KESEHATAN, DAN TENAGA NON MEDIS
- SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN DOKTER PENANGGUNG JAWAB
1 ORANG DOKTER SPESIALIS, DAN 2 ORANG DOKTER PEMBERI PELAYANAN
- FOTO COPY SIPD DOKTER PENANGGUNG JAWAB (MIN 2 ORANG)
1 ORANG DOKTER SPESIALIS, DAN 2 ORANG DOKTER PEMBERI PELAYANAN
- 11. FOTO COPY KTP DOKTER PENANGGUNG JAWAB(2 ORANG)
- 12. FOTO COPY SIP BIDAN / (PERAWAT) (min 2 0rang)
- 14. FOTO COPY SIPA & SIPTTK
- 16. FOTO COPY IJAZAH TENAGA ADMINISTRASI
- 17. SURAT PERNYATAAN PERAWAT / BIDAN (full time/ shift Time)
- 18. DENAH LOKASI DAN DENAH RUANGAN BANGUNAN
- 19. PAS PHOTO 4X6 SEBANYAK 4 (EMPAT) LEMBAR
- 20. FOTO COPY IMB
- 21. FOTO COPY SERTIFIKAT TANAH
- 22. DAFTAR PERALATAN MEDIS (KALIBRASI)
- 23. FOTO COPY DOKUMEN UKL / UPL UNTUK KLINIK UTAMA DARI DINAS LINGKUNGAN HIDUP
- 24. SURAT PERNYATAAN APOTEKER UNTUK MENSUPLAY OBAT-OBATAN
- 25. STANDAR HARGA
- 26. BERITA ACARA SURVEI LAPANGAN (OPERASIONAL KLINIK)
- MATREI Rp. 10.000,- 2 (DUA) LEMBAR
- SOP PELAYANAN
UNTUK PERPANJANGAN IZIN OPERASIONAL KLINIK, MELAMPIRKAN:
- IZIN LAMA ASLI
- BUKTI LAPORAN PENGAWASAN LIMBAH 1 TAHUN TERAKHIR DARI DLH
- REKAP GAJI KARYAWAN 1 TAHUN TERAKHIR
- SURAT IZIN ASLI YANG LAMA
- LAMPIRKAN NOMOR INDUK BERUSAHA (NIB) DAN IZIN OPERASIONAL/ KOMERSIAL IZIN KLINIK YANG TELAH DIDAFTARKAN DI SISTEM OSS (ONLINE SINGLE SUBMISSION) : oss.go.id
- BERKAS DIBUAT DUA RANGKAP , ASLI (DPMPTSP) COPY (DINAS KESEHATAN)
MEKANISME
- Pemohon Melakukan pendaftaran di OSS ( oss.go.id) (Mandiri,Perbantuan,Prioritas)
- Pemohon Mendapatkan NIB dan Perizinan Berusaha melalui OSS (Izin Komersional/Operasional yang belum efektif untuk Izin Usaha yang Pemenuhan Komitmen)
- Pemohon memasukkan Permohonan Persyaratan Pemenuhan Komitmen dan Persyaratan Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kab. Rokan Hilir pada DPMPTSP
- Tim Teknis DPMPTSP Kabupaten Rokan Hilir Melakukan Survey dan/atau Monotoring Perizinan ke tempat Lokasi Usaha (untuk usaha yang memerlukan Komitmen)
- Dinas Kesehatan Kab. Rokan Hulu Melakukan Validasi,Verifikasi dan Pemprosesan Rekomendasi Pemenuhan Komitmen
- Petugas DPMPTSP menerima Rekomendasi dari Dinas Kesehatan Kab. Rokan Hilir (Rekomendasi Persetujuan atau Penolakan)
- DPMPTSP melakukan Verifikasi dan evaluasi Kesesuaian Pemenuhan Komitmen dengan Peraturan Perundang-Undangan
- DPMPTSP mengeluarkan Surat Keputusan Persetujuan Pemenuhan Komitmen
- DPMPTSP Kabupaten Rokan Hilir Memberikan Persetujuan Pemenuhan Komitmen atau Penolakan Komitmen tidak Terpenuhi Melalui OSS
- Pemohon Menerima Notifikasi Pemenuhan Komitmen dari OSS dan Dokumen Surat Keputusan Persetujuan Pemenuhan Komitmen
Biaya : Rp.0,-
Waktu Penyelesaian : 9 (Sembilan) hari kerja